Колонка генерального директора


Дорогие друзья!

Я рада приветствовать вас на официальном сайте Страховой медицинской компании «Сахамедстрах»! Здесь вы получите исчерпывающую информацию о системе обязательного медицинского страхования: ознакомитесь с нормативными и правоустанавливающими документами, в том числе Программой государственных гарантий бесплатного оказания медпомощи; узнаете, как и где получить полис, сможете его проверить и многое другое. Один из самых важных блоков размещенной на сайте информации посвящен защите прав наших застрахованных. Так, в нем размещены: * контакты, необходимые при нарушении Ваших прав; * информация о правах пациентов; * порядок рассмотрения письменных обращений; * перечень медучреждений, работающих в системе ОМС; * виды, качество и условия предоставления медпомощи; * деятельность компании в этом направлении; * разъяснен порядок прикрепления к медорганизациям и др. Также здесь представлена история «Сахамедстраха», ее структура, направления работы, финансовые результаты деятельности и актуальные новости компании. Кроме того, вы сможете ознакомиться с программами добровольного медицинского страхования, предлагаемыми компанией «Сахамедстрах», оформить заявку, а при наличии полиса – проверить остаток средств на нем. В случае, если у Вас возникли какие-либо проблемы при получении бесплатной медицинской помощи, можете в любое время дня и ночи задать свой вопрос в рубрике «Вопросы и ответы». Личный прием граждан веду по адресу: г. Якутск, ул. Курашова, 44А по предварительной записи по телефону приемной: (4112) 44-44-99 по четвергам с 14.00 до 17.00 час. В дальнейшем в своей колонке я намерена делиться с Вами об изменениях в системе обязательного медицинского страхования и главными событиями в компании «Сахамедстрах».

С уважением,

генеральный директор АО СМК «Сахамедстрах»,

кандидат экономических наук

Галина Дионисьевна Варфоломеева

Размер шрифта:
Обычная версия сайта
Телефон горячей линии:
8 800 100-14-03

Вопрос-ответ

Вопрос посетителя:
16.02.2018 11:51:07
Лариса Анатольевна
Здравствуйте! 15.02.18 была на приёме врача - терапевта. Для уточнения диагноза и лечения мне назначили ряд анализов, сред них узи ОБП и биохимический анализ крови. Но талонов для прохождения этих процедур нет и когда будут - неизвестно. Согласно "Порядку и условиям предоставления медицинской помощи на 2018г" сроки ожидания "заветного талончика - до 30 дней. Но диагноз и лечение мне нужны сейчас.Я обратилась к представителю Вашей компании в Нерюнгри -Алёне Павловне с вопросом "Могу ли пройти данные процедуры платно, в частной клинике, а Вы компенсируете мне расходы?". На что мне ответили - "нет". Так, что мне нужно ждать месяц и надеяться, что не станет совсем плохо и не произойдут необратимые процессы? Или идти и платно делать необходимые анализы - "спасение утопающих - дело самих утопающих". Вопрос: Могу ли я рассчитывать на компенсацию затрат на прохождение вышеуказанных диагностик или есть ещё какой - то вариант. С уважением, Лариса Анатольевна ;
Ответ техцентра:
16.02.2018 14:35:39

Здравствуйте, Лариса Анатольевна!

В Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов в разделе VIII Порядок и условия предоставления медицинской помощи п. 8.14 указаны сроки ожидания медицинской помощи, оказываемые в плановой форме.

Если медицинская организация назначенные Вам врачом клинические исследования (УЗИ исследование органов брюшной полости и биохимический анализ крови) не предоставляет в течение 14 дней (предельные сроки ожидания),  то Вы имеете право пройти данные исследования на возмездной основе. Для возмещения своих расходов Вы можете  обратиться с письменным обращением на имя главного врача Нерюнгринской ЦРБ  или в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительства и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией проводится целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации, где Вы прикреплены. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

 

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения»: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
16.02.2018 06:38:43
Любовь
Здравствуйте, моему внуку Капитону инвалиду с детства в мае 2017 года в Медцентре назначили лекарство "Депакин-хрона" по федеральному бесплатному обеспечению. В аптеках Абыйского улуса этого лекарства нет, поэтому закупаю за наличку в Якутске. Подлежит ли восстановление моих понесенных денежных расходов на приобретение лекарственных средств и какая медицинская организация восстанавливает мои расходы?
Ответ техцентра:
16.02.2018 08:39:18

Здравствуйте, Любовь!

Согласно Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

Одновременно сообщаем что,  финансирование обеспечения лекарственными препаратами льготной категории граждан не финансируется из средств обязательного медицинского страхования.

Часть расходов на приобретение лекарства для лечения ребенка работающий законный представитель несовершеннолетнего ребенка может вернуть через 3-НДФЛ по налоговому вычету.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
15.02.2018 08:57:38
Таисия
здравствуйте, если я обследуюсь в нмиц гематология по направлению гематолога с нашего медцентра по омс, анализы должны быть бесплатные или платные?направление по требуемой форме, выписка, снилс и омс есть
Ответ техцентра:
15.02.2018 12:06:08

Здравствуйте, Таисия!

Если Вы поехали по направлению Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) и НМИЦ Гематология входит в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, то все клинические исследования предоставляются по полису ОМС без взимания платы.

Рекомендуем обратиться в Контакт-центр Территориального Фонда ОМС  того региона,  в котором находится НМИЦ Гематология, контактные телефоны ТФОМС субъектов Российской Федерации можете найти на нашем сайте, в разделе Территориальные фонды ОМС.

Вопрос посетителя:
14.02.2018 11:46:30
Вероника
Здравствуйте! В окт ездили на обследование в ФГБУ ЭНЦ Москва, после чего было рекомендовано лечение препаратами рекомбинантного гормона роста, левотироксина. Заявку подали до нового года. До сих пор ждем препараты, в аптеке нет. Если мы сами купим, то возместят ли нам? Спасибо
Ответ техцентра:
14.02.2018 12:57:21

Здравствуйте, Вероника!

Согласно Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

Одновременно сообщаем что,  финансирование обеспечения лекарственными препаратами льготной категории граждан не финансируется из средств обязательного медицинского страхования.

Для решения Вашего вопроса рекомендуем обратиться в Отдел лекарственного обеспечения населения Министерства здравоохранения РС (Я) по телефону: 42-53-28.

Вопрос посетителя:
14.02.2018 10:25:58
Елизавета
Какие заболевания могут быть у 3а(б) группы здоровья?
Ответ техцентра:
14.02.2018 11:54:10

Здравствуйте, Елизавета!

Установление 3а группы здоровья обосновано наличием состояния здоровья, требующего динамического врачебного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании. Проводится лечение, профилактика, реабилитация, диспансерное наблюдение врачами по профилю заболевания.

Это могут быть заболевания сердечно-сосудистой, бронхо-легочной, эндокринной, мочевыделительной систем, опорно-двигательного аппарата и желудочно-кишечного тракта.

Справки по вопросам получения медицинской помощи  по телефону  Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
14.02.2018 05:07:14
Николай Сергеевич
Здравствуйте. Хочу проверить свой полис и зарегистрироваться на сайте . ввожу свой номер полиса , а система мне отвечает , что мой полис еще не готов . Как быть ?
Ответ техцентра:
14.02.2018 11:39:13

Добрый день, Николай Сергеевич. На сайте АО «СМК «Сахамедстрах» можно узнать только готовность Вашего полиса. Для получения всей необходимой информации  по полису ОМС Вам необходимо зайти на сайт  Территориального фонда ОМС по РС (Я) по адресу: www.sakhaoms.ru. Найти вкладку "Поиск Вашего полиса" и заполнить необходимые поля: фамилию, имя, отчество и дату рождения. Далее появятся все данные Вашего полиса: вид, данные страховой медицинской компании, номер полиса, прикрепление к медорганизации, участок , врач и т.д.

Также всю необходимую Вам информацию по полису ОМС можете узнать по телефону: 32-56-07.

Вопрос посетителя:
14.02.2018 07:50:38
Марина
Здравствуйте! По направлению участкового терапевта пошла сдавать анализы на гормоны щитовидной железы, но оказалось, что этот анализ стоит 1400 руб. Можно ли где то увидеть перечень беспоатных услуг по полису ОМС?
Ответ техцентра:
14.02.2018 09:53:08

Здравствуйте, Марина!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Если  лечащий врач назначает Вам те или иные клинические исследования, то эти исследования должны обеспечиваться по полису ОМС без взимания денежных средств. В случае если медицинская организация по тем или иным причинам не может обеспечить по полису ОМС в своем медицинском учреждении, то врач направляет в другую медицинскую организацию.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
13.02.2018 19:34:10
Мария
Добрый день. Проживаю на данное время в Москве. Не могу зарегестрироваться на электронную запись к врачу, так как необходимо чтобы мой полис содержал отметку о страховании в г.Москве; подскажите, что необходимо для этого осуществить?
Ответ техцентра:
14.02.2018 09:05:01

Добрый день, Мария! На данный момент Вы не можете электронно записаться к врачу, так как вы не прикреплены к  медицинской организации г.Москвы.

Для прикрепления в медорганизацию г. Москвы Вам нужно подать заявление о прикреплении в выбранную медицинскую организацию на имя главного врача лично или через своего представителя. В заявлении указываются: Ф.И.О. гражданина, адрес его регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания, данные о полисе ОМС и название страховой компании выдавшей полис, наименование поликлиники, в которой гражданин состоит на медицинском обслуживании на момент подачи заявления. Также предъявляются оригиналы паспорта гражданина РФ (для детей – свидетельство о рождении и документ, удостоверяющий личность его законного представителя) и полис ОМС.

Следует знать, что право выбора медицинского учреждения закреплено законодательно. В соответствии со статьей 21 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключение случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).

Выбрать и прикрепиться Вы можете только к одной медицинской организации, работающей в системе обязательного медицинского страхования.

Порядок выбора гражданином медицинской организации утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2012 № 406н.

Вопрос посетителя:
13.02.2018 17:56:45
Валерий
Здравствуйте,у меня возник на нижнем веке Халязион,сходил к врачу ,говорит вырезать надо в Якутске .направление дает и говорит это все платно и за свой счет .разве не бесплатно должны отправить в Якутск и провести операцию?
Ответ техцентра:
14.02.2018 06:18:47

Здравствуй, Валерий!

Болезни века и коньюктивы, к которым относится халазион,  входит в перечень заболеваний и состояний оказание медицинской помощи при которых осуществляется без взимания платы.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения. Вам необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
13.02.2018 04:55:07
Елена Семёновна
Здравствуйте.От Вашей компании пришла смс на имя нашего 93-летнего дедушки Васильева Семёна Еремеевича, ветерана Войны, с информацией о том, что по результатам диспансеризации ему присвоена 3 а(б)группа и что он должен подойти (!) к терапевту. Дедушка наш до 2015 года мог куда угодно подойти, но в последнее время из-за болезней он не ходит даже по дому. Неужели, составляя такие обидные, как сейчас говорят некорректные смс, Ваши работники не удосужились взглянуть на дату рождения? Вообще мало кто из ВЕТЕРАНОВ ВОЙНЫ сможет подскочить по первому зову. Это такое пренебрежительное отношение к старикам вызывает естественное недоумение, если не сказать больше. Прошу разобраться с отправкой подобных смс.
Ответ техцентра:
14.02.2018 06:17:19

Здравствуйте, Елена Семёновна!

АО "СМК "Сахамедстрах" выражает признательность за Ваше обращение.  Ваши замечания будут учтены при отправке смс-сообщений в дальнейшем.

Одновременно  сообщаем, что полученное смс-сообщение не носит обязательный характер и является уведомительным сообщением.

Вопрос посетителя:
12.02.2018 11:50:04
Лена Михайловна
Здравствуйте. При наличии справки 070/у от терапевта можно ли получить какие-то льготы при оплате санаторий " Белокуриха "? Спасибо
Ответ техцентра:
13.02.2018 06:07:07

Уважаемая Лена Михайловна!

Санаторно-курортное лечение не финансируется из средств обязательного медицинского страхования. По программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 г. и на плановый период 2019 год по полису ОМС можно получить медицинскую реабилитацию. Медицинские показания и направление  на реабилитационное лечение  осуществляет лечащий доктор медицинской организации по месту прикрепления на медицинское обслуживание.

Санаторий «Белокуриха» не входит в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий по полису ОМС.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
12.02.2018 11:56:21
марианна
у меня старый полис получен 24 сентября 2013 могу ли я поменять полис ОМС
Ответ техцентра:
13.02.2018 06:05:41

Здравствуйте, Марианна! Замена полиса ОМС со старого образца на новый начата с 01.05.2011 года. Так как  Вы оформили полис 24.09.2013 г., возможно Вы уже имеете  на руках полис единого образца и менять его не надо.

Справки по телефону 32-56-07.

Вопрос посетителя:
10.02.2018 00:52:44
Светлана
Здравствуйте, хотела проверить остаток по полису, набрала номер полиса, выходит "некорректный ввод или истек срок. Потом проверила полис мужа, выходит также. Мой 1453820885000142, мужа 1455120828000020, на моем полисе стоит дата 05.07.2017, у мужа 08.07.2011. 1)не истекли ли сроки, моему полису нет и года 2)в данное время находимся в Санкт-Петербурге, у меня вроде отит внутреннего уха, с болями, могу ли я обратиться в ближайшую поликлинику с полисом "Сахамедстраха", могу получить консультацию, осмотр, лечение?
Ответ техцентра:
12.02.2018 13:36:55

Здравствуйте, Светлана! Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" не предусмотрены нормативы финансирования каждого застрахованного лица и, следовательно, наличие остатков по полисам обязательного медицинского страхования не возможны.

Сверка выданных Вам полисов показала, что данные полисы действительны, бессрочны и дают Вам право на получение бесплатной медицинской помощи  на всей территории Российской Федерации в медицинских организациях, работающих в системе ОМС.

Вопрос посетителя:
10.02.2018 07:52:11
Оксана
Добрый день. Нахожусь в г. Нерюнгри. По медицинским показаниям есть необходимость в хирургическом вмешательстве. Может врач дать направление на операцию не в г. Якутск, а в г. Благовещенск?
Ответ техцентра:
12.02.2018 09:08:50

Здравствуйте, Оксана!

Согласно  ст. 45 Федерального закона № 326 –ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании  в Российской федерации»   полис обязательного медицинского страхования (ОМС) является документом, удостоверяющим  право застрахованного лица на бесплатное оказание  медицинской помощи  на всей территории  Российской  Федерации. Медицинская помощь застрахованному лицу оказывается,  в объеме, установленной  базовой  программой  обязательного медицинского страхования и является гарантией оплаты полученной  медицинской помощи.

Одновременно сообщаем, что медицинская помощь по полису ОМС вне территории страхования оказывается  по базовой программе, т.е. при экстренных и неотложных состояниях и при наличии направления Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) в Федеральные медицинские центры.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
10.02.2018 23:12:50
Анатолий
Здравствуйте!Входит ли исправление сломанного носа в бесплатные услуги по полису?
Ответ техцентра:
12.02.2018 09:07:11

Здравствуйте, Анатолий!

Септопластика входит в перечень медицинских услуг, предоставляемых по полису обязательного медицинского страхования в специализированных медицинских учреждениях по направлению лечащего врача.

Одновременно сообщаем, что операции, проводимые в целях эстетических соображений, относятся к косметологическим операциям и проводятся на возмездной основе.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
08.02.2018 13:58:02
Александра
Как можно пройти стационарно обследование в г.Якутске ?
Ответ техцентра:
09.02.2018 11:14:34

Уважаемая Александра!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Показания для  диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента при стационарном обследовании определяет лечащий врач в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения. Направление на лечение в круглосуточный стационар осуществляется строго по показаниям для  непрерывного наблюдения и оказания необходимой и достаточной помощи.

Для решения Вашего вопроса Вы можете обратиться к  лечащему врачу медицинской организации, в которой Вы прикреплены.

Одновременно сообщаем, что виды медицинского обследования, консультаций, лечения, проводимые по личной инициативе граждан, не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования.

Справки по вопросам получения медицинской помощи  по телефону  "Контакт-центра здравоохранения"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
08.02.2018 09:28:20
иван
почему не бывает в аптеках по бесплатному рецепту лекарств а рядом в коммерческих все естъ
Ответ техцентра:
09.02.2018 11:11:13

Здравствуйте Иван!

Лекарственное обеспечение в соответствии Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в РС (Я) на 2018г. при оказании амбулаторной медицинской помощи в медицинских организациях осуществляется в следующем порядке:

  1. При оказании амбулаторной медицинской помощи лекарственные препараты, медицинские изделия, расходные материалы, необходимые для проведения в медицинской организации диагностических исследований, постановки инъекций и соблюдения санитарно-эпидемиологического режима, а также лекарственные препараты, необходимые для оказания неотложной медицинской помощи, обеспечиваются медицинскими организациями.
  2. Обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

Из вышеизложенного следует, что лекарства в период амбулаторного лечения приобретаются за счет средств гражданина, а льготная категория граждан обеспечивается бесплатно лекарствами по рецептам лечащего врача.

Рекомендуем Вам обратиться в  администрацию медицинской организации,  в которой Вы прикреплены для уточнения вопроса, а также в Отдел лекарственного обеспечения населения Министерства здравоохранения РС (Я) по телефону: 42-53-28.

Справки по вопросам получения медицинской помощи  по телефону  "Контакт-центра здравоохранения"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
08.02.2018 13:10:51
Юлия
Подскажите пожалуйста имею ли я право получить бесплатные лекарства для себя или ребёнка? Как заставить врача выписать рецепт? Каким законом руководствоваться?
Ответ техцентра:
09.02.2018 09:08:18

Здравствуйте Юлия!

По Территориальной программе обязательного медицинского страхования (ОМС) на 2018 г. обеспечение лекарственными препаратами в период амбулаторного лечения осуществляется за счет личных  средств  граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в ФЗ от 17 июля 1999 г №178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

В перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, входят  дети до 3 лет и дети до 6 лет в многодетных семьях.

Лекарственное обеспечение граждан при оказании стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи осуществляется бесплатно за счет средств ОМС.

Справки по вопросам получения медицинской помощи  по телефону  "Контакт-центра здравоохранения"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
07.02.2018 14:19:18
Ньургуйаана
Здравствуйте!Такой вопрос,как можно узнать страховые начисления по полису на прошедший год?и можно ли получить эти деньги, если не использовал свой страховой полис весь прошедший год. Заранее благодарю за ответ.
Ответ техцентра:
08.02.2018 06:53:32

АО «СМК «Сахамедстрах» в своей деятельности руководствуется Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" АО «СМК «Сахамедстрах» не входит в перечень органов, осуществляющих контроль за уплатой страховых взносов, в т.ч. контроль за правильностью исчисления, полнотой, своевременностью уплаты (перечисления) и получения страховых взносов, уплачиваемых в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

Таким образом, у АО "СМК "Сахамедстрах" отсутствуют правовые основания для разъяснения порядка уплаты страховых взносов и предлагает обратиться в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования Российской Федерации.

Вопрос посетителя:
07.02.2018 07:03:06
Лена
Добрый день, по линии ОМС есть в санаторий Абалах?
Ответ техцентра:
08.02.2018 06:41:14

Уважаемая Лена!

По программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 г. и на плановый период 2019 г. по полису ОМС можно получить медицинскую реабилитацию. Медицинские показания и направление  на реабилитационное лечение  осуществляет лечащий доктор медицинской организации по месту прикрепления на медицинское обслуживание. Для решения  вопроса Вам необходимо обратиться к участковому врачу.

Одновременно сообщаем, что медицинскую реабилитацию  застрахованным гражданам бесплатно по полису ОМС на территории Республики Саха (Якутия)  предоставляют следующие санатории- профилактории: СП «Чэбдик», АНО санаторий «Абырал» (Благодеяние), АНО СБВЛ Федерации профсоюзов РС (Я), АНО ОСКУ РС(Я) «Якуткурорт», ГБУ РС(Я) «Абалахский республиканский центр медицинской реабилитации». Подробно ознакомиться с деятельностью санаториев можно на их официальных сайтах в сети Интернет.

По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Задать свой вопрос

Ваше имя:*
Вопрос:*