Колонка генерального директора


Дорогие друзья!

Я рада приветствовать вас на официальном сайте Страховой медицинской компании «Сахамедстрах»! Здесь вы получите исчерпывающую информацию о системе обязательного медицинского страхования: ознакомитесь с нормативными и правоустанавливающими документами, в том числе Программой государственных гарантий бесплатного оказания медпомощи; узнаете, как и где получить полис, сможете его проверить и многое другое. Один из самых важных блоков размещенной на сайте информации посвящен защите прав наших застрахованных. Так, в нем размещены: * контакты, необходимые при нарушении Ваших прав; * информация о правах пациентов; * порядок рассмотрения письменных обращений; * перечень медучреждений, работающих в системе ОМС; * виды, качество и условия предоставления медпомощи; * деятельность компании в этом направлении; * разъяснен порядок прикрепления к медорганизациям и др. Также здесь представлена история «Сахамедстраха», ее структура, направления работы, финансовые результаты деятельности и актуальные новости компании. Кроме того, вы сможете ознакомиться с программами добровольного медицинского страхования, предлагаемыми компанией «Сахамедстрах», оформить заявку, а при наличии полиса – проверить остаток средств на нем. В случае, если у Вас возникли какие-либо проблемы при получении бесплатной медицинской помощи, можете в любое время дня и ночи задать свой вопрос в рубрике «Вопросы и ответы». Личный прием граждан веду по адресу: г. Якутск, ул. Курашова, 44А по предварительной записи по телефону приемной: (4112) 44-44-99 по четвергам с 14.00 до 17.00 час. В дальнейшем в своей колонке я намерена делиться с Вами об изменениях в системе обязательного медицинского страхования и главными событиями в компании «Сахамедстрах».

С уважением,

генеральный директор АО СМК «Сахамедстрах»,

кандидат экономических наук

Галина Дионисьевна Варфоломеева

Размер шрифта:
Обычная версия сайта
Телефон горячей линии:
8 800 100-14-03

О компании

Страховая медицинская компания «Сахамедстрах» осуществляет свою деятельность с момента своего основания в 1995 году.

АО СМК «Сахамедстрах» является крупнейшей страховой компанией России, которая входит в лидирующую двадцатку лучших страховых компаний страны.

АО СМК «Сахамедстрах» имеет лицензии на осуществление обязательного медицинского страхования ОС №2873 – 01 от 09 ноября 2016 года и добровольного медицинского страхования СЛ №2873 от 09 ноября 2016 года. Уставный капитал компании составляет 357 624 тыс. рублей. Акционером компании является АО «Региональная страховая компания «Стерх».

Основными направлениями деятельности компании являются организация обязательного и добровольного медицинского страхования, защита прав застрахованных, финансовое обеспечение медицинских учреждений, контроль качества и экспертиза предоставляемых медицинских услуг.

Важными преимуществами нашей страховой компании являются наличие обширного опыта (более  22 лет) работы в условиях Крайнего Севера, развитая филиальная сеть, включающая 54 пункта выдачи полисов ОМС во всех 34 районах республики и г. Якутске, в том числе в крупных филиалах в городах Нерюнгри, Мирном и Магадане Магаданской области.

В пользу того, что «Сахамедстрах» пользуется доверием у большинства якутян, свидетельствует тот факт, что в компании застраховано более 84% населения Якутии. По состоянию на 1 июля 2018 года численность застрахованного населения РС (Я) в компании составляет 826 099 человек. Численность застрахованных лиц в регистре Магаданского филиала по состоянию на 1 июля 2018 года составила 13 285 человека.

В 2018 г. в системе ОМС в Республике Саха (Якутия) работают 118 медицинских организаций. В Магаданской области в 2018 г. осуществляют свою деятельность в рамках действующей Территориальной программы ОМС 37 медицинские организации.

СМК «Сахамедстрах» как участник организации медицинского страхования, несет обязательства по информированию застрахованных лиц о видах, качестве и об условиях предоставления им медицинской помощи, а также о необходимости получения полиса ОМС. Компания выстраивает работу с конкретным человеком, усилены основные функциональные обязанности, направленные на защиту прав застрахованных граждан, повышению доступности компании своим клиентам.

Работает бесплатная круглосуточная «горячая линия», действующая на всей территории РФ – 8 800 100 14 03. Создан консультативно-информационный центр, работают страховые представители 1, 2 и 3 уровня. Разработаны новые нормативные документы по рассмотрению обращений застрахованных граждан. Во всех районах республики, крупных медицинских организациях работают страховые поверенные, что позволило значительно повысить оперативность помощи застрахованным лицам, в части проведения информационно-разъяснительной работы по защите прав застрахованных граждан и профилактике заболеваний.

Существенную роль в оценке качества медицинской помощи, удовлетворенности населения играет также проводимый нами социологический опрос. Анкетирование позволяет выявить существенные проблемы при оказании медицинской помощи, положительные и негативные моменты в отношениях между пациентом и медицинским учреждением, определить необходимые мероприятия по совершенствованию медицинского обслуживания.

Большое внимание уделено контролю объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, оказанной нашим застрахованным гражданам. Исполняются все требования, установленные ФФ ОМС РФ в части порядка проведения вневедомственного контроля, в т.ч. выполнения обязательных нормативов медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи от количества принятых на оплату страховых случаев.

Социальная активность компании не ограничивается рамками основных видов деятельности. «Сахамедстрах» постоянно поддерживает добрые начинания, сам выступает инициатором и организатором социальных акций и проектов, уделяя особое внимание детям и старшему поколению. «Сахамедстрах» ежегодно оказывает ветеранам и людям преклонного возраста адресную помощь.

Например, во время проведения юбилейных мероприятий, посвященных 375-летию Якутска, компания обеспечила тонометрами и наборами общеукрепляющих медикаментов 206 долгожителей столицы старше 90.

Компания регулярно направляет денежные средства на нужды детей республики. Так, в качестве финансовой помощи СМК «Сахамедстрах» направила 400 000 рублей на строительство реабилитационного центра «Солнечный город» в Республиканском Центре охраны материнства и Детства.

С 2016 г. сотрудники группы компаний «Стерх-Сахамедстрах», поддерживающие инициативы общественников, присоединились к акции «Коробка храбрости», а затем сотрудники с подачи профсоюзной организации решили сделать именные подарки каждому ребенку, проходящему лечение от онкозаболевания. Как признаются сами сотрудники, добрые дела объединяют коллектив, чувство сопричастности к общему делу сближает.

Отдельное внимание «Сахамедстрах» уделяет профилактике инфекционных заболеваний среди детей: туберкулеза,  пневмококковой инфекции, являющейся частой причиной заболеваемости менингитом, было направлено около 2 млн. рублей.

Многие годы «Сахамедстрах» оказывает финансовую поддержку развитию детского спорта, например, принимает непосредственное участие в проведение Международных спортивных игр «Дети Азии». Также компания поощряет детей дошкольного, школьного возраста и студентам, ярко и талантливо пропагандирующим здоровый образ жизни.

Кроме того, «Сахамедстрах» традиционно принимает участие в проведении масштабных мероприятиях республиканского уровня, направленных на сохранение культурных традиций народов Якутии и популяризацию спорта. Таких, как: Игры народов Республики Саха (Якутия), Игры Манчаары, Ысыах Олонхо и др.

Многолетняя деятельность АО СМК «Сахамедстрах» трижды отмечена Всероссийской премией «Золотая саламандра» (2004, 2005, 2007 гг.) и высшей наградой победителя 6-го Всероссийского конкурса «Российская компания высокой социальной эффективности» (2006г.).

АО СМК «Сахамедстрах» состоит в Межрегиональном союзе медицинских страховщиков, Ассоциации страховщиков России, Дальневосточном союзе страховщиков, Союзе страховщиков «Урало-Сибирское соглашение» и Всероссийском союзе страховщиков.

В 2011 году «Сахамедстрах» признан «Лучшей компанией России - 2011» в номинации «Страхование» Главной Всероссийской премии в сфере бизнеса и предпринимательства «Лидеры экономики России».

В 2012 году генеральный директор компании Галина Варфоломеева вошла в элиту «Национальной экономики», удостоившись Всероссийской премии «Лучший руководитель года».

В 2013 году СМК «Сахамедстрах» стала лауреатом премии «Лидер инноваций 2013» Всероссийской премии «Лидеры экономики России».

В 2014 году мы стали обладателями почетного звания «Гарант качества и надежности» российского Фонда поддержки предпринимательских инициатив.

В июне 2016 года Рейтинговое агентство «Эксперт РА» повысило рейтинг надежности и качества услуг до уровня А++ страховой компании «Сахамедстрах», что соответствует «исключительно высокому уровню надежности и качества услуг».

В 2017 году компания в очередной раз вошла в федеральный реестр добросовестных поставщиков.

Но самым большим достижением нашей компании является доверие застрахованных граждан, а самой главной ценностью – их здоровье.

Мы рады защищать интересы наших застрахованных в любой точке России, независимо от дня недели и времени суток. Мы стремимся обеспечить каждого гражданина доступной медицинской помощью высокого качества и готовы прийти к вам на помощь по любому вопросу, связанному с обязательным медицинским страхованием.

Адрес:

Республика Саха (Якутия), г.Якутск, ул.Курашова 44а,

Контактные телефоны: приемная 44-44-99, факс: 32-56-43,

«горячая линия» по защите прав застрахованных: круглосуточный многоканальный бесплатный федеральный номер, действующий по всей РФ: 8 800 100 14 03

Е-mail: smsmail@sakha.ru


Документы для скачивания

Численность застрахованного населения

Страница была изменена 12.09.2018 09:35:28