Колонка генерального директора


Дорогие друзья!

Я рада приветствовать вас на официальном сайте Страховой медицинской компании «Сахамедстрах»! Здесь вы получите исчерпывающую информацию о системе обязательного медицинского страхования: ознакомитесь с нормативными и правоустанавливающими документами, в том числе Программой государственных гарантий бесплатного оказания медпомощи; узнаете, как и где получить полис, сможете его проверить и многое другое. Один из самых важных блоков размещенной на сайте информации посвящен защите прав наших застрахованных. Так, в нем размещены: * контакты, необходимые при нарушении Ваших прав; * информация о правах пациентов; * порядок рассмотрения письменных обращений; * перечень медучреждений, работающих в системе ОМС; * виды, качество и условия предоставления медпомощи; * деятельность компании в этом направлении; * разъяснен порядок прикрепления к медорганизациям и др. Также здесь представлена история «Сахамедстраха», ее структура, направления работы, финансовые результаты деятельности и актуальные новости компании. Кроме того, вы сможете ознакомиться с программами добровольного медицинского страхования, предлагаемыми компанией «Сахамедстрах», оформить заявку, а при наличии полиса – проверить остаток средств на нем. В случае, если у Вас возникли какие-либо проблемы при получении бесплатной медицинской помощи, можете в любое время дня и ночи задать свой вопрос в рубрике «Вопросы и ответы». В дальнейшем в своей колонке я намерена делиться с Вами об изменениях в системе обязательного медицинского страхования и главными событиями в компании «Сахамедстрах».

С уважением,

генеральный директор АО СМК «Сахамедстрах»,

кандидат экономических наук

Галина Дионисьевна Варфоломеева

Размер шрифта:
Обычная версия сайта
Телефон горячей линии:
8 800 100-14-03

Вопрос-ответ

Вопрос посетителя:
23.10.2017 09:15:05
Александр
Добрый день! Обратился в прикрепленной поликлинике (г. Якутск) к урологу по поводу болей в яичке, он устно сказал (направление не выписывал, виды и количество инфекций не уточнял) что надо сдать анализ ПЦР в КВД или Медцентре. Анализ ПЦР на 12 инфекций обошелся мне в 3000 рублей. Вопрос: входит ли анализ ПЦР в перечень ОМС и можно ли было сдать его непосредственно в поликлинике? Как можно вернуть деньги?
Ответ техцентра:
24.10.2017 07:27:48

Уважаемый Александр!

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

В Территориальную программу ОМС не входят заболевания передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекции и синдром приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения.

Для уточнения Вашего вопроса, просим перезвонить на номер Контакт центра «8-800-100-14-03».

Вопрос посетителя:
23.10.2017 10:25:21
галина
хотим поменять полис сахамедстраха на другую страх.компанию. Куда нам обратиться и что для этого нужно?
Ответ техцентра:
24.10.2017 05:49:33

Добрый день!

В нашем регионе  по ОМС работают две страховые компании; АО СМК «Сахамедстрах» и «РГС-Медицина.

Замену страховой медицинской организации, Вы можете осуществить один раз в течение календарного года, но не позднее 1 ноября. (ФЗ № 326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ).

Выбор страховой  медицинской компании организации осуществляется путем подачи заявления в порядке,  установленном Правилами ОМС.

Вопрос посетителя:
22.10.2017 14:34:36
Наталия
Здравствуйте. У меня диагноз М54.3-Люмбагоишиалгия слева,спондилез ПОП 2 ст. Гидромелия Th7-Th11. Гржи Шморля Th7-Th8, Th11-Th12. Могу ли я воспользоваться бесплатным санаторным лечением по ОМС. Спасибо.
Ответ техцентра:
23.10.2017 13:46:32

Уважаемая Наталия!

Санаторно-курортное лечение не финансируется из средств обязательного медицинского страхования. По программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2017 г. и на плановый период 2018 и 2019 годов по полису ОМС можно получить медицинскую реабилитацию. Медицинские показания и направление  на реабилитационное лечение  осуществляет лечащий доктор медицинской организации по месту прикрепления на медицинское обслуживание.

В 2017г. медицинскую реабилитацию  застрахованным гражданам бесплатно по полису ОМС на территории Республики Саха (Якутия)  предоставляют следующие санатории - профилактории: СП «Чэбдик», АНО санаторий «Абырал» (Благодеяние), АНО СБВЛ Федерации профсоюзов РС(Я), АНО ОСКУ РС(Я) «Якуткурорт». Подробно ознакомиться с деятельностью санаториев можно на их официальных сайтах в сети Интернет.

Одновременно сообщаем, что о возможности получении реабилитационного лечения по полису ОМС за пределами Республики Саха (Якутия) Вы можете узнать,  предварительно обратившись на сайт или по телефонам выбранного Вами санаторно-курортного учреждения.

Справки по телефону «горячей линии»  Контакт центра - бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
21.10.2017 15:29:42
Александр
Требуется абляции предсердия. Диагноз фибрилляция предсердия. С какого фонда предоставляются эти услуги через ОМС или региональный фонд.
Ответ техцентра:
23.10.2017 13:43:58

Уважаемый Александр!

Согласно разделу II Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в  Республике Саха (Якутия) на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов за счет бюджетных ассигнований государственного бюджета Республики Саха (Якутия) и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Пункту 2.3. Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий.

Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи согласно приложению к Постановлению Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2016 года №1403 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов», который содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи).

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи. При наличии показаний медицинская помощь  оказывается пациентам  за пределами республики по квоте Министерство здравоохранения РС (Я). По выписке из медицинской карты пациента и направлению врачебной комиссии  поликлиники, где наблюдался гражданин,  Министерство здравоохранения выделяет квоту для пациента на дальнейшее лечение в  федеральные клиники  РФ  и лечение   проводится для гражданина бесплатно.

Бесплатный телефон горячей линии «Контакт центра» - 8 800 100 14 03.

Вопрос посетителя:
17.10.2017 06:25:38
Татьяна
Здравствуйте! Можно ли прикрепляться в поликлинику, если у меня улусная прописка? Нас не прикрепили
Ответ техцентра:
17.10.2017 11:31:13

Уважаемая Татьяна!

В соответствии  со ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и ст. 16 ФЗ №326 –ФЗ «О медицинском страховании в Российской Федерации»  застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации  из медицинских организаций участвующих  в реализации Территориальной программы  обязательного медицинского не чаще, чем 1 раз в календарный год. Реализовать это право  Вы можете в любое время в течение всего календарного года, написав заявление о выборе  медицинской организации на имя главного врача.

При подаче заявления  предъявляются  оригиналы следующих   документов:

  • паспорт  гражданина  РФ или временное  удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта;
  • полис обязательного  медицинского страхования;
  • СНИЛС (при наличии).

Для отрегулирования   Вашего вопроса просим   позвонить  по телефону Контакт-центра 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
16.10.2017 19:05:52
Екатерина
Добрый день. В Москве делали ЭКО по ОМС, к сожалению неудачно. Необходим донор ооцитов. В роли донора может быть моя двоюродная сестра, понимаю что ее обследование, стимуляцию и изъятие ооцитов придется оплачивать мне самой. Могу ли я рассчитывать на еще одну попытку ЭКО по ОМС со стимуляцией моих ооцитов и с подстраховкой донорским клетками изъятыми у сестры?
Ответ техцентра:
17.10.2017 06:27:00

Уважаемая Екатерина!

В Российской Федерации  лимит на количество попыток проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения с использованием вспомогательных репродуктивных технологий законодательством не установлен. Повторное направление на ЭКО  проводится в соответствии Приказа Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению".

Объем диагностических, лечебных мероприятий и показаний для проведения процедуры ЭКО определяет лечащий врач, рекомендуем обратиться к врачу-гинекологу  по месту жительства.

Справки по телефону «Контакт-центра» бесплатная линия: 8-800-200-14-03.

Вопрос посетителя:
16.10.2017 14:14:03
Татьяна
13.10.17 вызвала врача на дом ребенку 13 лет через приложение "Вызов врача на дом",номер заявки 20512,передано 12:38 Врач так и не пришел! Что это ? Бесплатная медицина вообще работать не хочет?Где гарантированные конституцией РФ права человека?И
Ответ техцентра:
17.10.2017 06:17:53

Уважаемая Татьяна!

Для урегулирования Вашего вопроса просим позвонить на бесплатный номер «Контакт-центра»: 8-800-100-14-03 и уточнить данные ребенка:

1.      Ф.И.О;

2.      Дату рождения;

3.      Прикрепление к медицинской организации

С  уважением, консультативно-информационный центр АО СМК «Сахамедстрах»

Вопрос посетителя:
16.10.2017 10:55:47
Мария
Доброе время суток, моему сыну нужна ортодонтическая помощь, но в поликлинике где мы прикреплены дали талон аж на ноябрь 2018 года! и вообще открытым текстом указали на платное лечение даже цену сказали 80000! У меня вопрос могу ли я расчитывать на бесплатную помощь по ОМС?
Ответ техцентра:
16.10.2017 14:11:19

Уважаемая Мария!

За счет средств обязательного медицинского страхования  финансируются съемные и несъемные ортодонтические аппараты детям до 18 лет  и   «Брекет-системы» при врожденных аномалиях зубочелюстной системы детям-инвалидам до 18 лет, а также при переломах костей верхней и нижней челюсти детям до 18 лет.

Зубное протезирование и косметологическая стоматология не подлежат финансированию из средств обязательного медицинского страхования.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
12.10.2017 14:48:42
Александр
По направлению прохожу обследования в кардиологии. Нужно пройти коронарографию. сколько необходимо времени на всю проверку включая коронарографию?
Ответ техцентра:
13.10.2017 06:26:50

Здравствуйте, Александр!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Одновременно сообщаем, что время прохождения всех клинических исследований зависит от объема назначенных Вам диагностических исследований лечащим врачом, в РКД ГАУ РС (Я) «РБ№1-НЦМ» в среднем от 10 дней до 3-х недель.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону Контакт центра – бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
10.10.2017 08:33:42
Ирина
У меня хр.заб. тиреотоксикоз и многоузловой зоб. Сколько раз в году я могу сдавать анализы на гормоны бесплатно.Спасибо 10.10.2017
Ответ техцентра:
11.10.2017 06:56:17

Здравствуйте, Ирина!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону Контакт центра – бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
09.10.2017 19:05:11
Леонид Ермольник
Здравствуйте находился на лечении ГБУ РС (Я) «Нерюнгринская ЦРБ». Прошу инициировать проверку по поводу отсутствия в стационаре средств гигиены а именно:в туалетах отсутствует туалетная бумага, мыло , бумажные полотенца. В стационаре присутствует запах дихлофоса, в подвальном помещении персонал устроил курилку и дым от сигарет поднимается в палаты реанимации. В ежедневном питании преобладает в основном капуста. Калорийность питания занижена. Мясо в питании почти отсутствует.
Ответ техцентра:
10.10.2017 14:25:43

Здравствуйте, Леонид!

Страховая медицинская организация АО «СМК «Сахамедстрах» сообщает, что  Ваше письмо направлено в адрес  главного врача ГБУ РС(Я) «Нерюнгринская ЦРБ» для рассмотрения.

Вопрос посетителя:
08.10.2017 13:53:20
Анастасия
Здравствуйте, могу ли сдать первичные анализы бесплатно,если у меня нет городской прописки и где?
Ответ техцентра:
09.10.2017 07:28:33

Здравствуйте, Анастасия!

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС)  Республики Саха (Якутия) диагностическое обследование граждан при оказании  медицинской помощи по назначению лечащего врача осуществляется бесплатно за счет средств ОМС.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Исходя из выше указанного, если Вы заболели, то имеете право обратиться в любую медицинскую организацию, участвующей в реализации территориальной программы  государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2017 г. при этом наличие городской прописки не обязательна.

По вопросам оказания медицинской помощи  можете обратиться   по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
06.10.2017 07:35:01
люба
здравствуйте! подскажите пожалуйста где мне в г якутске найти хорошего аллерголога ? чтобы мне сделали подбор антибиотикотерапии по омс, прописка улусная, по факт адресу в поликлинике 3 нету аллерголога. где в какой больнице лечат тех у кого после аллергии и после лечения под капельницами 10 дней воспалились все органы почки печень поджел железа? 89142908156
Ответ техцентра:
06.10.2017 10:06:04

Здравствуйте, Люба!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Одновременно сообщаем что, по Вашему вопросу страховой медицинской компанией ведется работа  с ГАУ РС (Я) «ЯГБ№3» сегодня планируется проведение Вам консультации заведующего терапевтическим отделением для решения дальнейшей тактики лечения.

Для получения  консультации по вопросам оказания медицинской помощи Вы можете  позвонить по телефону  "Контакт-центра": 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
06.10.2017 01:33:00
Марфа пенсионер
Как найти своего прикрепленного страхователя. Помню высылали то смс то ли на почту и не могу найти. У меня диагнозов много и все как бы хронические и состою на постоянном учете у Инфекционистов по гепатиту с 1985 г, и у терапевтов по Арт давлении повышенным до 180"120"80) по узким специальностям (Зоб ангилим..с 2012, глаукома с 2010, ) Но узнав отношение врачей специалистов в Поликлинике 3. Жду вызова от тех врачей на ежегодное подключение но ни разу не получала приглашение на ежегодную диспанцеризии по ни разу не позвонили.Опосля микроинсульта ишемического в 2016 году тем боле д.б.более оперативно...но как всегда...талонов и приема не достать..и всегда невозможно на прием записаться даже по электронным услугам запись к врачам. Почему такое отношение чувствуем мы пенсионеры на севере..и тем более в новой улучшенными условиями в Поликлинике 3 города
Ответ техцентра:
06.10.2017 06:48:02

Здравствуйте, Марфа!

Своего страхового представителя Вы можете найти  по первой  букве Вашей фамилии

Ф.И.О. телефон Медицинская организация Первая буква фамилии
Иванова Валентина Егоровна 89247619099 ГАУ РС(Я) "ЯГБ №3" АБВГДЕЁЖЗИ
Хабарова Лена Ивановна 89247619002 ГАУ РС(Я) "ЯГБ №3" КЛМНОП
Иванова Мария Иннокентьевна 89247619005 ГАУ РС(Я) "ЯГБ №3" РСТУФХЦЧШЩЫЭЮЯ

Например, фамилия  Алексеев – буква А, страховой представитель  Иванова Валентина Егоровна.

Одновременно сообщаем, что по этим телефонам Вы можете обращаться в рабочие дни с 9 часов до 17 часов.

Вопрос посетителя:
04.10.2017 09:42:00
Лидия
Здравствуйте. Невропотолог отправил ребенка на массаж,ребенку 10мес. Для того чтобы попасть на массаж в реабилитационный навролог.центр нужно сдать ряд анализов,все анализы кроме дизгруппы сдать можем в своей поликлинике,а на дизгруппу отправили сдавать платно. Могу ли я предоставить чек и поучить свои деньги обратно ?
Ответ техцентра:
04.10.2017 12:45:00

Здравствуйте, Лидия!

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) Республики Саха (Якутия) диагностическое обследование граждан при оказании  медицинской помощи по назначению лечащего врача осуществляется бесплатно за счет средств ОМС.

Если Вы, прошли обследование на платной основе по назначению лечащего врача,   то Вы имеете право оформить письменное обращение в адрес руководства медицинской организации, где Вы территориально прикреплены, о возмещении личных расходов за оказанную медицинскую услугу. В случае мотивированного отказа обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования виды медицинского обследования, консультаций, лечения, проводимые по личной инициативе граждан.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
04.10.2017 06:11:52
люба
здравстуйте! мне нужна ваша помощь очень срочно! я с 13 сентября заболела аллергией, отек гортани и языка , скорая вызвала они кололи супрастином и сказали срочно идти к терапевту , мне пришлось платно идти в частной клинике и там терапевт на пять дней поставила капельницу дисоль преднизалон тиосульфат и супрастин, зуд и аллергия полшла после у меня живот с обеих сторон начал болеть, тогда я там де срочно записалась к аллергологу и гастроэнтерологу и аллерголог назначил зодак и энтеросгель на 7 дней аллергия прошла думала , и гастроэнтеролог назначила нольпазу и квамател так как у меня нет желчного пузыря удален, в этот де вечер пила нольпазу и квамател и на след день опять вышли в обе руки сыпь и щуд опять кравпивница , и срочно опять к терапевту пошла тоже также на 5 дней назначили капельницу , потом все закончилось, прописка улусная , но давно живу в якутске по фактич проживанию попадаю в3 поликлинику, позавчера очень сильной болью в обе бока попала рб2 меня обследовали почечная колика справа, мочекислый диатез , диффузные изменения паренхмемы печени и поджелудочной железы, уплотнение синуса обеих почек мкд. и не сиогли обезболивающее дать потомучто аллергия пошла на ношпу, и сказали срочно по фактич прожив подойти к поликлинике и дальше обследоваться и лечиться, вчера подошла к регистратуре, сразу направили в кабинет по неотлож помощи, там тоже ничем не смогли помощь ссылаясь что я недавно аллергией заболела и даже отек квинке было, и напраили участковому терапевту по проживанию, там терапевт даже тольком не смотрела ничего не заполнила а просто назначила лоратодин и кеторол . и сказала иди к урологу запишись, регистратура не записывает тех у кого нет прописки сказала что уролог только прописанных смотрит, что мне делать ? я очень сильно болею ! помогите пожалуйста вчера изза беспомощности опять пошла в платную клинику к терапевту , она дала направление на ягкб в терап отделение и там тоже отказали и направили идите в свою поликлиникудиагоноз поставили мочекислый диатез острый цистит, рекаомендовали лечение у терапевта по мж и подбор антибиотикотерапии аллергологомв связи с пониженной аллергической готовностью. сегодня тоже пойду в свою 3 поликлинику у меня есть полис сахамедстрах мне должны помочь! я очень вас прошу помогите мне, мне нужно полностью обследоваться. и очень странно все врачи вчерашние которые ходила ставят совсем разные диагнозы
Ответ техцентра:
04.10.2017 09:23:08

Здравствуйте, Люба!

Для урегулирования Вашей ситуации позвоните, пожалуйста, в Контакт –центр по тел. 8-800-100-14-03 или оставьте свои контактные телефоны.

Вопрос посетителя:
04.10.2017 05:17:26
Марина
Здравствуйте подскажите пожалуйста мы в июле обратились к детскому кордиологу что бы нас отправили на УЗИ сердца в июле начале обратились и по сей день нам его ещё не сделали!!!! К кому обращаться чтобы нам сделали УЗИ ???
Ответ техцентра:
04.10.2017 06:27:16

Здравствуйте, Марина!

По программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) сроки ожидания приема врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения в медицинскую организацию. Вы имеете право пройти в любой из медицинских организаций, участвующих в  реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования по полису ОМС или пройти на возмездной основе и обратиться с заявлением на возмещение на имя руководителя медицинской организации или страховой медицинской организации.

Перечень медицинских организаций частной формы собственности, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

1

ООО "Медлайн-К"                                   

2

ООО МЕДИЦИНСКАЯ КЛИНИКА "АВРОРА"                 

3

ООО "Даймонд клиник"                             

4

ООО "МЦ Медэкспресс+"                            

5

ООО МЦ "ДОМ ЗДОРОВЬЯ" КЛИНИКА "КРИСТАЛЛ"         

6

ООО «Медицина и здоровье»

Рекомендуем с режимом работы, контактными телефонами ознакомиться на сайтах медицинских организаций.

Одновременно сообщаем, что специалистов по полису ОМС  частично можно пройти в Детской консультативно-диагностической клинике  «Раймед» по адресу  Якутск, 202-й микрорайон, 15, 1 этаж.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
03.10.2017 09:56:50
Алёна
Добрый День! Подскажите пожалуйста, могу ли я оставить заявку электронно на замену полиса ОМС, в связи с тем, что в нем неверно указали мое имя, вместо АлЁна, написано АлЕна через букву Е. Или же это надо ехать к вам офис?
Ответ техцентра:
03.10.2017 14:31:22

Здравствуйте Алёна!

Прием заявлений на оформление полиса ОМС, в электронной форме, технически не возможен, согласно Приказа Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 г. № 158н застрахованное лицо обязано лично либо через своего представителя (путем подачи доверенности) подойти и подать заявление о переоформлении полиса. Либо предлагаем Вам пользоваться услугой «Вызов агента», оставив свой номер контактного телефона.

Справки по телефону: 32-56-07, 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
02.10.2017 16:25:19
Валерия
Здравствуйте, я сейчас нахожусь в другом городе и хочу заверить здесь полис. Дело в том , что у меня просят пин-код полиса, а я его не знаю (не могу найти конверт с пин-кодом). Могу ли я как-то воссоздать его?
Ответ техцентра:
03.10.2017 14:18:39

Здравствуйте Валерия!

Здравствуйте, пин-коды полисов нигде не сохраняются, так как являются конфиденциальной информацией. В случае утраты пин-кода, вам будет оформлен бумажный полис, так как прием заявлений  от граждан на получение полиса ОМС в электронной форме приостановлено с 20.04.2015 г. Для оформления полиса ОМС можете  подойти в наш офис по адресу: улица Курашова, 44а, а также  в любой из наших пунктов выдачи полисов, при себе иметь паспорт гражданина РФ, СНИЛС.

Справки по телефону 32-56-07, 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
03.10.2017 13:37:12
Людмила
Добрый день. Я живу в п.Айхал. После лечения в стационаре(язва желудка, полип в желудке), больница направляет на обследование в Якутск. Но сказали что все обследование и если понадобится операция по удалению полипа за мой счёт. Я имею полис Сахамедстрах. Может ли Сахамедстрах все это оплатить. И кто должен это оплачивать. Какой перечень мед.услуг оплачивает Сахамедстрах. Для чего тогда нужна мед.страховка,если эти услуги за мой счёт.
Ответ техцентра:
03.10.2017 14:10:22

Здравствуйте, Людмила!

Согласно Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов язва желудка, полип желудка входят в перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно.

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи. То есть диагностические и лечебные мероприятия застрахованному лицу с полисом ОМС по назначению лечащего врача  проводятся бесплатно в соответствии сроков ожидания.

Одновременно сообщаем что, за счет средств обязательного медицинского страхования медицинская помощь оказывается по всем заболеваниям и состояниям, кроме заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения.

Для получения  консультации по вопросам оказания медицинской помощи Вы можете  позвонить по телефону  "Контакт-центра": 8-800-100-14-03.

Задать свой вопрос

Ваше имя:*
Вопрос:*