Здравствуйте. Письменные обращения граждан принимаются дистанционно без личного приема на адрес smsmail@sakha.ru, либо по почтовой связи по адресу: 677005, РС(Я), г. Якутск, ул. Курашова, 44А.

С информацией о порядке рассмотрения письменного обращения застрахованного лица по ОМС можете ознакомиться на нашем сайте в разделе "Защита прав застрахованных".

Здравствуйте! Для оформления полиса ОМС необходимо обратиться лично или через доверенное лицо. Режим работы пунктов выдачи полисов СМК "Сахамедстрах" с 9.00 до 14.00 час. Выходные дни - суббота и воскресенье. Офис компании в г. Якутске находится по адресу ул. Курашова, 44а. Справки о полисе ОМС можете получить по телефону 89245691468 в рабочее время.

Здравствуйте, Лариса Игнатьевна!

Письменное обращение  в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона можете отправить по почте России или опустить на почтовый ящик на 2 этаже по адресу г. Якутск ул.Курашова, 44а. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования виды медицинского обследования, консультаций, лечения, проводимые по личной инициативе граждан.

Справки по вопросам получения медицинской помощи можно получить по телефону  "Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Здравствуйте. При потере полиса ОМС оформляется дубликат. Чтобы оформить дубликат полиса ОМС, обратитесь в один из офисов компании. Офис в г. Якутске находится по адресу: ул. Курашова, 44а, 2 этаж. Режим работы: с 09.00-14.00 ч., выходные дни: суббота, воскресенье. При себе необходимо иметь паспорт РФ и СНИЛС. В этот же день вам выдадут временное свидетельство, которое является документом, подтверждающим оформление полиса и дает право на получение бесплатной медицинской помощи при наступлении страхового случая. Оригинал полиса ОМС единого образца получите в течение 45 дней.

Здравствуйте. Жалоба находится на рассмотрении. Максимальный срок рассмотрения - до 60 дней. По окончании рассмотрения жалобы будет направлен письменный ответ по адресу, указанному в обращении.

Здравствуйте, Лиза Салмановна! Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.
Чтобы оформить полис ОМС на ребенка, обратитесь в один из офисов компании. Офис в г. Якутске находится по адресу: ул. Курашова, 44а, 2 этаж. Режим работы: с 09.00-14.00 ч., выходные дни: суббота, воскресенье. При себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность законного представителя, свидетельство о рождении и СНИЛС ребенка (до 14 лет при наличии). В этот же день вам выдадут временное свидетельство (ВС), которое является документом, подтверждающим оформление полиса и дает право на получение бесплатной медицинской помощи при наступлении страхового случая. По истечению действия ВС (45 рабочих дней) вы получите полис единого образца. Отсутствие регистрации по месту проживания не является причной для отказа в получении медицинской помощи в системе ОМС.

Здравствуйте, Андрей Николаевич!

Медицинская помощь гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Если медицинская организация не может обеспечить данное исследование, то она должна была Вас направить в другую медицинскую организацию, участвующей в реализации территориальной программы ОМС.  Для возмещения финансовых затрат Вам необходимо написать заявление на имя главного врача вашей поликлиники.

В случае мотивированного отказа вы имеете право обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительства и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования виды медицинского обследования, консультаций, лечения, проводимые по личной инициативе граждан.

Справки по вопросам получения медицинской помощи можно получить по телефону  "Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Добрый день, Юлия Сергеевна! Программы «Комплексная медицинская помощь», «Стоматологическая помощь» предоставляются только юридическим лицам. Подробную информацию можете получить по тел. 44-44-99, доб. 1304

Здравствуйте, Елена Савельевна!

Полис ОМС действует на всей территории России. Застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи в лечебном учреждении, работающем в системе ОМС, при наступлении страхового случая. Вне территории страхования медицинская помощь оказывается в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования. По Правилам обязательного медицинского страхования при смене места жительства гражданин имеет право на замену страховой медицинской организации на территории проживания. Вы можете получить полис ОМС в любой страховой медицинской организации (СМО), осуществляющей обязательное медицинское страхование на территории субъекта, независимо от регистрации по месту жительства (прописки). Это право закреплено Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010г. №326-ФЗ. С перечнем страховых медицинских организаций можно ознакомиться в Территориальном фонде ОМС субъекта.

Здравствуйте, Валентина Петровна!

Согласно Программе государственных гарантий за счет средств обязательного медицинского страхования обеспечение лекарственными препаратами осуществляется в период лечения в условиях круглосуточного и дневного стационаров и при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи.

Обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

Если лекарственные препараты были приобретены Вами по назначению лечащего врача для использования в период пребывания в круглосуточном стационаре, или в дневном стационаре Вам необходимо обратиться с заявлением на имя главного врача медицинской организации, где проходили лечение о возмещении денежных средств.

В случае мотивированного отказа вы имеете право обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительства и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Лекарственные препараты, приобретенные за свой счет на период амбулаторного лечения, не компенсируются из средств ОМС.

Справки по вопросам получения медицинской помощи  по телефону  Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.