Здравствуйте, Елена Ивановна!

Вопросы по определению временной  нетрудоспособности граждан и оплата листков нетрудоспособности,  не относятся к компетенции страховой медицинской организации. Рекомендуем обратиться по данному вопросу по телефону Горячей линии Регионального отделения фонда социального страхования  по РС (Я): 8(4112)315-888.

Консультацию по вопросам оказания медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)»  бесплатная линия 8-800-100-14-03.

Здравствуйте, Анна Викторовна.

Действительно, СМК «Сахамедстрах» объявила акцию «Здоровая Республика».

В акции может принять участие любой застрахованный компании, прошедший профилактический медицинский осмотр или диспансеризацию с 1 января по 31 декабря 2019 года и предоставивший контактные данные страховому представителю АО «СМК «Сахамедстрах».

Если Вы уже прошли диспансеризацию в 2019 году, то Вам надо обратиться к страховому представителю АО «СМК «Сахамедстрах» в Вашем населенном пункте и предоставить свои контактные данные для участия в розыгрыше.

В г. Якутске к страховым представителям можете обратиться в центральный офис по ул. Курашова, 44А и в поликлиники: Медицинского центра г. Якутска, ЯГБ №2, ЯГБ №3 и Поликлиника №1.

С положением акции можете ознакомиться на сайте компании www.сахамедполис.рф.

Здравствуйте, Евгения Сергеевна!

Ваш полис обязательного медицинского страхования действует на всей территории РФ в базовом объеме. Согласно Правилам обязательного медицинского страхования (ОМС) при смене постоянного места жительства гражданин имеет право сменить страховую медицинскую организацию, чтобы получать медицинскую помощь в полном объеме.

В Вашем случае, согласно 326 ФЗ, у Вас есть право выбора любой страховой компании, работающей в системе ОМС на территории, в котором Вы будете проживать. Для этого Вам следует обратиться в страховую организацию, работающую в системе ОМС на той территории, в которой вы находитесь, путем подачи заявления и предоставления следующих документов: полис ОМС, паспорт, СНИЛС.

Более подробную информацию Вы можете получить по телефону: 8 - 924 – 569 – 14 – 68.

Здравствуйте, Юлиана!

Вы не сможете обменять свой бумажный полис на электронный, в связи с тем, что согласно письму Территориального фонда обязательного медицинского страхования от 19.12.2017 года оформление электронного полиса ОМС разрешён только для граждан осуществляющих первичный выбор СМО: новорожденным, ранее не застрахованным гражданам.

При этом вы можете подать заявку на оформление нового бумажного полиса в связи с его ветхостью и непригодностью.

При себе иметь: паспорт гражданина РФ, СНИЛС и полис ОМС.

Справки по телефону: 8-924-569-14-68.

Здравствуйте, Нина Прокопьевна!

Медицинская помощь гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со  стандартами медицинской помощи.  Клинические исследования, назначенные лечащим врачом  должны обеспечиваться по полису ОМС без взимания платы.

Если медицинская организация не может обеспечить данное обследование, то она должна была Вас направить в другую медицинскую организацию, участвующей в реализации территориальной программы ОМС.  Для возмещения финансовых затрат Вам необходимо написать заявление на имя главного врача медицинской организации, в которой Вам назначили клинические анализы.

В случае мотивированного отказа Вы имеете право обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительства и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования виды медицинского обследования, консультаций, лечения, проводимые по личной инициативе граждан.

Справки по вопросам получения медицинской помощи можно получить по телефону  "Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Здравствуйте, Айталина!

Действительно при смене фамилии необходимо переоформить полис. Это Вы можете сделать в головном офисе компании, находящемся по адресу: г.Якутск, ул. Курашова, 44а или в любом пункте выдачи полисов, с которыми можно ознакомиться на нашем сайте. При себе иметь паспорт РФ (с новой фамилией), СНИЛС и старый полис. В день подачи заявления Вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, который изготавливается в течение 45 рабочих дней.

Здравствуйте, Лариса Анатольевна!

Запись  к гастроэнтерологу через участкового педиатра осуществляется  на основании  Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "гастроэнтерология"
(утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 906н).   При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей ее оказания в стационарных условиях, врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач), медицинский работник со средним медицинским образованием или врач-терапевт, врач-педиатр направляют больного в кабинет врача-гастроэнтеролога медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.

Справки по вопросам оказания медицинской помощи телефону горячей линии Единого Контакт центра здравоохранения РС (Я)  - 8  800 100 14 03.

Здравствуйте, Ирина Владимировна!

О оказанных медицинских  услугах и их стоимости Вы можете узнать через сайт Территориального фонда ОМС Республики Саха (Якутия) в личном кабинет  гос.услуги и/или  на бумажном носителе в страховой компании по адресу Курашова, 44а 2 этаж  каб. 2.14 с 9ч до 17ч с перерывом на обед с 13ч.-14ч.

Справки по вопросам оказания медицинской помощи телефону горячей линии Единого Контакт центра здравоохранения РС (Я)  - 8  800 100 14 03.

Здравствуйте, Татьяна Степановна!

Медицинская помощь по полису ОМС вне территории страхования оказывается  по базовой программе, т.е. при экстренных и неотложных состояниях и при наличии направления Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) в Федеральные медицинские центры.

Рекомендуем Вам обратиться к заведующему отделением или к заместителю главного врача по лечебной работе Олекминской ЦРБ для решения данного вопроса.

Справки по вопросам оказания медицинской помощи телефону горячей линии Единого Контакт центра здравоохранения РС (Я)  - 8  800 100 14 03.

Здравствуйте, Ирина Олеговна!

Если выбор медицинской организации не успели осуществить до 26 августа 2019 г, Вас должны прикрепить по месту жительства, который был указан при оформлении полиса. Для получения точного ответа на Ваши вопросы, просим перезвонить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03